Le robot MAKO assiste dans la chirurgie de remplacement unicondylien

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Photos fournies/Photos fournies par l'hôpital

Récemment, le centre de chirurgie articulaire de l'hôpital familial uni de Guangzhou a réalisé la première arthroplastie unicondylienne du genou assistée par robot MAKO dans le sud de la Chine. Grâce à un plan chirurgical sur mesure, une intervention chirurgicale précise et une intervention précoce en rééducation, le patient a pu marcher de manière autonome. le premier jour après l'opération, sorti de l'hôpital le 3ème jour.

Jusqu'à présent, le centre des os et des articulations de cet hôpital a réalisé trois types de chirurgies assistées par robot MAKO : chirurgie totale de la hanche, totale du genou et chirurgie unicondylienne, marquant que la chirurgie articulaire dans cet hôpital est entrée dans une nouvelle étape de la chirurgie assistée par robot. .

Douleurs au genou depuis 3 ans

Aggravé au cours des 6 derniers mois

Mme Chen, aujourd'hui âgée de 60 ans, souffre de douleurs à l'articulation du genou droit depuis 3 ans et la douleur s'est aggravée au cours des 6 derniers mois. Elle a constaté que ses activités quotidiennes de flexion et d’extension étaient limitées et qu’elle boitait également en marchant. Ces douleurs et inconforts ont affecté son interaction avec ses petits-enfants et son autonomie dans les activités quotidiennes telles que les travaux ménagers

Mme Chen a reçu un diagnostic d'arthrose du genou à l'hôpital familial uni de Guangzhou alors qu'elle cherchait un traitement médical. Le directeur Liu Ning du département d'orthopédie qui l'a reçue lui a suggéré de choisir d'utiliser le robot MAKO pour l'assister dans la chirurgie d'arthroplastie unicondylienne. Cela permet de soulager la douleur tout en maximisant la préservation de la masse osseuse, de la proprioception et de la fonction articulaire

La chirurgie robotique est précise

L'erreur est contrôlée entre 1° et 1 mm

Avant la chirurgie, le médecin effectuera un scanner pour générer un modèle osseux 3D afin de l'aider à formuler un plan chirurgical. En même temps, cela peut également prédire la taille de la prothèse pour garantir que la prothèse correspond parfaitement aux os du patient

Après la préparation, le médecin a terminé l'opération de remplacement unicondylien de Mme Chen avec l'aide du robot MAKO.

Quelles sont les caractéristiques de l'utilisation du robot MAKO en chirurgie ?

"Le robot décomposera le processus chirurgical en petits niveaux. Le chirurgien doit terminer la tâche sous les invites du robot avant de passer au niveau suivant. Par exemple, dans la tâche « enregistrement », le robot affichera la structure articulaire virtuelle et les os virtuels. Il y a un certain nombre de petites bulles à la surface. Le médecin doit utiliser des outils spéciaux pour trouver l'emplacement de ces petites bulles sur l'os réel et confirmer qu'il faut faire éclater les bulles. elle apparaîtra en bleu, si elle n'est pas exacte, elle apparaîtra en rouge. Si la bulle rouge est trop grande, s'il y en a plus, alors la tâche ne réussira pas. " Li Zhichen, directeur du département d'orthopédie de l'hôpital familial uni de Guangzhou. , a expliqué que cela est très important pour un positionnement précis lors des étapes chirurgicales ultérieures, ce qui améliore considérablement la précision et la sécurité de l'opération.

Selon les rapports, le champ de vision chirurgical de l'arthroplastie unicondylienne est limité. En chirurgie traditionnelle, les médecins doivent se fier au jugement à l'œil nu, qui est sujet aux erreurs. Le robot MAKO peut utiliser un « retour tactile » pendant l'opération pour informer le médecin en temps réel de l'étendue du broyage osseux et de l'ostéotomie, ainsi que de la profondeur et de l'angle d'installation de la prothèse. Par exemple, la scie ne fonctionnera que dans une plage de sécurité et la puissance du bras robotique s'arrêtera automatiquement une fois « hors du cercle », évitant ainsi d'endommager les structures importantes autour des os.

"Le robot remplace partiellement les yeux et les mains du médecin, et les yeux sont plus précis et les mains sont plus stables. Le médecin ne s'inquiétera pas de tapoter la prothèse trop superficiellement et de provoquer une fixation instable en chirurgie traditionnelle, ou de l'enfoncer trop profondément et provoquant des fractures. Cela évite l'apparition de complications pendant et après l'intervention chirurgicale, améliore considérablement la sécurité de l'intervention chirurgicale et améliore en même temps la précision de l'intervention chirurgicale. Le médecin peut placer la prothèse articulaire dans la position appropriée avec l'aide du médecin. robot, et l'erreur peut être contrôlée entre 10 % et 1 mm", a expliqué Li Zhichen.

Cela ne signifie pas que les robots remplaceront les personnes en chirurgie.

Les chirurgiens en chef de la chirurgie robotique MAKO sont des médecins expérimentés en arthroplastie et connaissent très bien l'anatomie articulaire et les techniques chirurgicales. Ils reçoivent une formation et une évaluation au Centre de Formation en Chirurgie Robotique et ne peuvent commencer à pratiquer des interventions chirurgicales qu'après avoir obtenu le Certificat de Qualification en Chirurgie Robotique

Sur la base des avantages ci-dessus, par rapport à la chirurgie traditionnelle, les patients opérés par robot MAKO ressentent moins de douleur, une récupération plus rapide et une satisfaction plus élevée (plus de 90 %) à court terme après la chirurgie, et le taux de survie de la prothèse à long terme est plus élevé ( jusqu'à 97 %).

Gestion indolore + récupération rapide

Vous pouvez marcher seul le premier jour après l'opération

L'achèvement précis de l'intervention chirurgicale ne représente que la moitié du processus de traitement, une récupération rapide est la prochaine clé. La formation en chirurgie et en rééducation doit être parfaitement connectée, ce qui est très utile pour permettre aux patients de restaurer rapidement la fonction articulaire et d'améliorer leur qualité de vie

Avant l’opération de Mme Chen, l’équipe de rééducation avait déjà commencé à intervenir. Les médecins et thérapeutes en réadaptation ont effectué des évaluations préopératoires détaillées, formulé des plans de réadaptation postopératoire personnalisés et effectué les préparatifs nécessaires à la formation en rééducation

Le Centre orthopédique et articulaire du Guangzhou United Family Hospital est une équipe multidisciplinaire dirigée par l'équipe d'orthopédie et de médecine du sport, et composée de soins médicaux professionnels du service d'imagerie, du service de rééducation, etc., qui peuvent intégrer étroitement la chirurgie et la rééducation, et assurer une « gestion indolore » des patients tout au long du processus.

L'après-midi du lendemain de l'opération, le thérapeute en réadaptation a effectué une intervention de rééducation précoce pour Mme Chen comme prévu, telle que : un entraînement en force musculaire des muscles clés des membres inférieurs, des activités actives et passives modérées des articulations, de la musculation en salle. -porter la marche avec l'aide d'un déambulateur, etc. Mme Chen pouvait marcher de façon autonome le premier jour après l'opération et est sortie de l'hôpital le troisième jour après l'opération. La durée de l'hospitalisation n'a été que de 4 jours.

Li Zhichen a déclaré qu'en utilisant les robots MAKO pour aider à l'arthroplastie, le risque de complications peut être efficacement réduit. Les médecins se sentent plus en confiance pendant l’intervention chirurgicale, ce qui permet aux patients de récupérer rapidement et de se déplacer plus tôt. À long terme, cette technologie pourrait prolonger la durée de vie des prothèses articulaires et même faire oublier aux patients qu'ils ont déjà subi une arthroplastie

Il est entendu que la chirurgie de remplacement articulaire artificiel est une méthode courante pour traiter les maladies articulaires en phase terminale. Après la chirurgie, la fonction articulaire se rétablit rapidement et les complications surviennent moins. Les candidats éligibles à la chirurgie robotique MAKO comprennent les patients nécessitant une arthroplastie totale de la hanche, du genou et de l'articulation unicondylienne. Les indications incluent l'arthrose, l'arthrite post-traumatique, la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéonécrose avasculaire spontanée, la dysplasie de la hanche, etc.

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